Il demo dovrebbe contenere la parte iniziale della campagna Hospital, ovvero la stessa che è stata mostrata al recente Penny Arcade Expo (Pax), tenutosi a Washington dal 29 al 31 agosto scorsi. Left 4 Dead è sviluppato da Turtle Rock Studios, software house che aveva già curato Counter-Strike: Condition Zero e la conversione per la prima XBox di Counter-Strike, e si avvale del motore grafico Source.

Il gioco e' basato su un co-op frenetico in cui bisogna difendersi e dare la caccia a orde di zombie. Si contraddistingue per la grande frenesia, dovuta alla sostenuta velocità di gioco e ai movimenti degli zombie. Bisogna coordinarsi con gli altri compagni del team, curandosi o creando tattiche diversive se accerchiati o, ancora, per realizzare attacchi più consistenti.

Oltre alla campagna single player, ci sono diverse modalità multiplayer: in "Versus" ai quattro giocatori che fanno parte del team dei sopravvissuti, si aggiungono altri quattro giocatori, avversari dei primi, nei panni degli infetti. Questi hanno abilità differenti: possono, ad esempio, vedere al buio. Left 4 Dead sarà in commercio dal 21 novembre in Europa nei formati PC e XBox 360.